Healthcare 4.0 : desafíos para su implementación en el ecosistema argentino

Abstract

El envejecimiento poblacional y el desfinanciamiento que supone el crecimiento de los costos de atención médica por encima del crecimiento medio del PBI genera la necesidad de plantear soluciones exponenciales que potencien la capacidad de respuesta del sector sanitario. Esta investigación repasa el desarrollo histórico y las principales implementaciones del ecosistema digital sanitario de tres países (Estonia, Reino Unido, Canadá), que obtuvieron un alto desempeño en el índice de salud digital de la fundación Bertelsmann Stiftung. Luego de revisar cómo se llega a la propuesta sanitaria de cada país, abordamos el estado de situación actual de alguna de las principales empresas del ecosistema digital sanitario del mundo, para contrastar el comportamiento entre diferentes sectores, respecto a la curva de exaltación de Gartner. Este documento desglosa alguna de las principales teorías en torno a la industria 4.0 y corrobora las hipótesis planteadas en el trabajo de Lang & Mertes (2011), observando una correlación positiva entre el nivel de implementación digital, las variables económicas que definen al país y el poder político necesario para la reestructuración del sistema. En este trabajo queda plasmada la preponderancia que obtiene el atributo gobierno en el diamante de Porter, a la hora de incidir sobre el resto de los factores propios del ecosistema digital sanitario. Además, queda evidenciado el giro estratégico que supone la disrupción digital de la era 4.0 y cómo los países líderes en innovación, migran de una estrategia de adopción tecnológica intensiva, hacia una reingeniería de su cadena de valor, con un vuelco hacia la apertura de sus sistemas, mediante la inclusión de soluciones de código abierto o del ámbito privado. En lo que respecta al sistema sanitario argentino, se realiza un repaso histórico de las diferentes estrategias adoptadas y se evidencian las principales problemáticas del sector: fragmentación, desarticulación territorial, asimetría regulatoria, inequidad y ausencia de rectoría central. La coyuntura, marcada por la pandemia del COVID-19, aceleró el proceso de implementación de soluciones digitales y la flexibilización del marco regulatorio argentino. La ausencia de rectoría por parte del gobierno en materia de estrategia digital sanitaria supone una de las principales dificultades a la hora de plantear un sistema de salud 4.0.